Dafalgan: werking, bijwerkingen en dosering

Wat is Dafalgan en welke stof zit erin

Dafalgan bevat paracetamol. In het Belgische geneesmiddelenregister staat de naam Dafalgan bij een hele reeks inschrijvingen, allemaal met paracetamol als werkzame stof en allemaal voor inname via de mond: gewone tabletten, bruistabletten en poeders om op te lossen, snel oplossende vormen en vormen voor kinderen. Eén inschrijving combineert paracetamol met cafeïne.

Die veelheid aan varianten is precies waar het misloopt. De namen lijken op elkaar, maar de sterkte per tablet of per zakje verschilt, en een vorm die voor een kind bedoeld is, is niet dezelfde als een vorm voor een volwassene. Lees dus altijd op uw eigen doos welke sterkte u in handen hebt.

Paracetamol zit bovendien in veel andere geneesmiddelen die een andere naam dragen: combinatiepreparaten tegen griep en verkoudheid, hoestmiddelen en samengestelde pijnstillers. Ook onder andere merknamen wordt in België paracetamol verkocht. Wie twee van die middelen door elkaar gebruikt, kan zonder het te beseffen een dubbele hoeveelheid binnenkrijgen.

De volledige samenstelling, de sterkte en de hulpstoffen staan in de bijsluiter bij uw verpakking. Twijfelt u of twee doosjes uit uw kastje hetzelfde bevatten, laat ze dan aan uw apotheker zien.

Waarvoor wordt het gebruikt

Paracetamol wordt gebruikt bij pijn en bij koorts: hoofdpijn, tandpijn, menstruatiepijn, spier- en gewrichtspijn, en koorts bij een infectie. Het is vaak de eerste keuze omdat het weinig invloed heeft op de maag en omdat het bij veel mensen kan die geen ontstekingsremmers verdragen.

Het middel dempt pijn en koorts, maar het remt geen ontstekingsreactie. Bij klachten waarbij zwelling en ontsteking op de voorgrond staan, is het effect daardoor beperkter dan dat van een ontstekingsremmende pijnstiller. Het verschil met die groep leest u op /geneesmiddelen/ibuprofen/.

Paracetamol behandelt de oorzaak van de pijn niet. Pijn die aanhoudt, terugkeert of erger wordt, en koorts die blijft duren, horen bij uw huisarts, die u kan onderzoeken. Pijnstillers dag na dag blijven innemen zonder dat iemand naar de oorzaak kijkt, is geen behandeling.

Voor kinderen gelden aparte vormen en aparte hoeveelheden, afgestemd op het gewicht. Gebruik voor een kind alleen een verpakking die daarvoor bedoeld is, en vraag advies aan uw apotheker of huisarts.

Hoe paracetamol werkt

Paracetamol werkt vooral in het centrale zenuwstelsel. Het verhoogt de drempel waarbij pijnprikkels worden doorgegeven en het grijpt in op het deel van de hersenen dat de lichaamstemperatuur regelt, waardoor koorts daalt.

Anders dan de ontstekingsremmende pijnstillers grijpt het nauwelijks aan op de ontstekingsreactie in het weefsel zelf. Dat verklaart zowel de beperking, minder effect bij duidelijke ontsteking, als het voordeel: geen prikkeling van het maagslijmvlies en geen remming van de bloedplaatjes.

Het effect treedt na inname vrij vlot op en houdt enkele uren aan, waarna een volgende gift nodig kan zijn. Hoeveel tijd er tussen twee giften moet zitten en hoeveel u per dag maximaal mag nemen, staat op uw verpakking en in de bijsluiter. Dat maximum is geen richtlijn maar een grens.

Veilig gebruik: de lever is de grens

De lever breekt paracetamol af. Bij gewoon gebruik verloopt dat zonder problemen, maar boven een bepaalde hoeveelheid raakt dat systeem overbelast en ontstaat er een stof die levercellen beschadigt. Daarom is de maximale dagdosis het belangrijkste getal op de verpakking. Neem dat getal van uw eigen doos en tel daarbij alles mee wat u verder aan paracetamol binnenkrijgt.

Het verraderlijke is dat een te hoge inname in het begin nauwelijks klachten geeft. Iemand kan zich de eerste uren goed voelen terwijl de schade al bezig is, en pas later misselijk worden, braken of pijn rechts boven in de buik krijgen. Wachten tot er klachten zijn, is dus geen veilige strategie.

Hebt u meer ingenomen dan op de verpakking staat, wacht dan niet af, ook niet als u zich goed voelt. Neem meteen contact op met uw huisarts, met de huisartsenwachtpost via 1733 of met het Antigifcentrum, en neem de verpakking mee of houd ze bij de hand, zodat men de sterkte kan zien. De behandeling werkt het best wanneer ze vroeg wordt gestart.

Extra voorzichtigheid geldt bij leveraandoeningen, bij regelmatig alcoholgebruik, bij ondervoeding of een laag lichaamsgewicht en bij uitdroging. Bespreek in die situaties met uw arts of apotheker welke hoeveelheid voor u nog verantwoord is.

Wisselwerking met andere geneesmiddelen

De belangrijkste wisselwerking is die met uzelf: paracetamol combineren met een ander middel dat paracetamol bevat. Controleer daarom bij elk griep-, verkoudheids- of hoestmiddel de samenstelling, en vraag het na bij uw apotheker wanneer u het niet zeker weet.

Gebruikt u bloedverdunners van het type vitamine-K-antagonist, dan kan langdurig en regelmatig gebruik van paracetamol de stollingswaarden beïnvloeden. Een enkele gift is doorgaans geen probleem, maar dagelijks gebruik over een langere periode bespreekt u met de arts die uw stolling opvolgt.

Sommige geneesmiddelen tegen epilepsie en tuberculose beïnvloeden de leverenzymen die paracetamol afbreken. Ook regelmatig alcoholgebruik speelt daarin mee. Meld dat dus wanneer u om advies vraagt.

Geef aan uw arts en apotheker een volledig overzicht van wat u gebruikt, ook middelen zonder voorschrift, voedingssupplementen en kruidenpreparaten. De volledige lijst met bekende wisselwerkingen staat in de bijsluiter bij uw verpakking.

Bijwerkingen en wanneer u een arts raadpleegt

Bij gebruik volgens de verpakking geeft paracetamol weinig klachten; dat is precies de reden waarom het zo breed wordt gebruikt. Huiduitslag en jeuk zijn beschreven, evenals afwijkingen in het bloedbeeld en in de leverwaarden. Ernstige huidreacties en zware allergische reacties komen veel minder voor, maar ze bestaan.

Stop met het middel en zoek meteen medische hulp bij zwelling van gezicht, lippen of tong, bij ademhalingsproblemen, bij blaarvorming of afschilfering van de huid, en bij geelverkleuring van huid of oogwit. Zoek eveneens hulp bij aanhoudende misselijkheid met pijn rechts boven in de buik.

Neem contact op met uw huisarts wanneer koorts langer duurt dan de bijsluiter aangeeft, wanneer de pijn niet minder wordt ondanks correct gebruik, of wanneer u het middel dagen na elkaar nodig hebt. In die situaties is de vraag niet welke pijnstiller u neemt, maar waar de klacht vandaan komt.

Een vermoede bijwerking meldt u aan uw arts of apotheker. In België volgt het FAGG de veiligheid van geneesmiddelen op de markt op.

Kunt u Dafalgan bij ons aanvragen

U kunt Dafalgan niet bij ons aanvragen. Dit geneesmiddel staat niet in ons aanbod, en op deze pagina valt niets te bestellen: ze is zuiver informatief. Wij beoordelen op deze pagina geen aanvragen en verkopen geen geneesmiddelen.

Wat wij elders wel doen, is een medische vragenlijst voorleggen aan een arts met een Poolse beroepsbevoegdheid, nr. 3211301, voor een beperkt aantal behandelingen die al lopen. Er is geen videoconsult, geen telefonisch consult en geen chat. Onze arts is niet ingeschreven bij de Orde der artsen en heeft geen RIZIV-nummer, en wij hebben geen toegang tot Recip-e of tot uw Belgische medicatieschema.

Hebt u een vraag over dit middel, dan is uw apotheker het snelste aanspreekpunt: hij kent de afleveringswijze van uw verpakking, ziet welke andere geneesmiddelen u gebruikt en kan beoordelen of een combinatie verstandig is. Gaat het om klachten die aanhouden, terugkeren of erger worden, dan hoort dat bij uw huisarts, die u kan onderzoeken. Buiten de gewone uren kunt u terecht bij de huisartsenwachtpost of bij een apotheek van wacht.